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孩子身材矮小、性早熟怎么办

来源:南京天佑儿童医院  时间:2020-07-14

  我孩子的骨龄符合标准吗?我的孩子能长多高?我的孩子是不是早熟了?”随着人们生活水平的提高,许多家长开始关注孩子成长发育的相关问题。周末,儿童生长发育门诊测量身高、体重、骨龄、验血、性激素水平等孩子也越来越多。但有多少家长能真正理解什么是性早熟,什么是身材矮小的孩子?为了帮助大家正确认识孩子在成长发育过程中遇到的常见问题,应提前向全市大小朋友普及相关知识。

  什么是儿童性早熟?

  性早熟是指女孩在8岁前,男孩在9岁前呈现第二性特征,即乳房发育、阴毛、腋毛、身高、体重快速增长、外生殖器发育。

  性早熟可分为中枢性早熟和外周性早熟。

  1、中枢性早熟又称真性早熟,是由下丘脑-垂体-性腺轴的异常激活引起的,该轴经历了从性发育到生殖系统成熟的过程。

  2、外周性早熟,又称假性早熟,是由于各种原因导致体内性激素水平升高,没有性发育的过程。

  如何辨别真假性早熟

  通过GnRHa(促性腺激素释放激素)激发试验可以判断促性腺激素(LH,FSH)是否达到青春期水平,这是区分中枢性早熟和外周性早熟的金标准。

  性早熟有什么危害?

  性早熟严重影响儿童的身心健康。儿童过早发育会缩短骨骼生长时间,影响成人身高。另外,性早熟儿童的身心成熟度不一致,容易引发心理问题,如自卑情结、抑郁、焦虑、早恋等。

  哪些因素会导致儿童性早熟?

  导致城市早熟的原因主要有很多

  (1) 营养失衡儿童吃肉和糖果过多,导致营养过剩甚至肥胖是导致性早熟的重要原因。

  (2) 使用保健品、动物奶制品、蜂王浆由于雌激素含量高,过量摄入会导致性早熟。另外,市场上能促进儿童生长发育的保健品,相当一部分是激素。

  (3) 使用化妆品和药物一些化妆品或药物中添加了雌激素,长期使用此类化妆品或误服药物都可能导致儿童过早生长发育。

  如何预防儿童性早熟?

  (1) 合理饮食,日常生活中肉类、水果、蔬菜搭配均匀,控制饮料、洋快餐、油炸食品的消费。(2) 谨慎选择儿童保健品,必要时咨询医生或药剂师。

  (3) 防止儿童接触或误用性激素化妆品、药物等。

  (4) 避免让孩子读浪漫小说或电影。

  性早熟的治疗方法呢?

  注意儿童的生长发育,及早发现和治疗,避免疾病的发展。

  1、对于周围性早熟,采用不同的致病因素进行治疗。

  2、对于中枢性早熟,应根据性发育过程和骨骼成熟速度预测儿童成年身高。如果成人身高受到影响,应使用GnRHa。

  3、促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)主要包括醋酸亮丙瑞林和曲普瑞林。每4周一次,按儿童体重计算剂量。

  骨龄代表骨骼成熟。原则上,12岁以上的女孩和13岁的男孩应该停止治疗。家长积极配合治疗,可显著提高儿童最终成人身高。

  如何判断儿童身高是否属于短距离?

  身材矮小的定义:同一地区、性别、年龄的正常儿童身高低于2sd。或者身高低于同一地区、性别和年龄的正常儿童的第三个百分位。具体来说,3岁以下儿童身高年增长7厘米以下,3岁至青春期身高不足4—5厘米,青春期前身高不足5—6厘米,属于短距离。

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